가계소득 하위 30% 계층은 상위 30%보다 심근경색·심부전·뇌졸중 등 심뇌혈관질환으로 사망할 위험이 1.7배 높은 것으로 분석됐다. 또 10분위로 나눈 가계소득 수준이 3개 분위 이상 상승하면 심뇌혈관질환 사망 위험이 절반 밑으로 떨어졌다.
삼성서울병원 성지동·홍경표 순환기내과, 송윤미 가정의학과 교수팀이 2002∼2003년 국민건강검진을 받은 20세 이상 성인 중 17만8,812명(평균 43세)을 건강보험료 부과 가계소득에 따라 상중하 3개 소득층으로 구분, 10년간 모든 원인 및 심뇌혈관질환 사망률 등을 추적관찰한 결과다.
8일 성 교수팀에 따르면 이들 중 4.1%가 사망했으며 심뇌혈관질환이 전체 사망원인의 22%(사망률 0.9%)를 차지했다. 소득 하위 30% 계층의 총사망률은 5.5%, 심뇌혈관질환 사망률은 1.2%로 상위 30% 계층의 3.6%, 0.7%보다 각각 1.5배, 1.7배 높았다.
10명 중 7명이 사회경제적 지위 변동을 겪었다. 45.6%는 상향·하향 이동을 모두 경험했고 18.4%는 상향 이동, 6.9%는 하향 이동했다. 사회경제적 지위의 상향 이동은 심뇌혈관질환 사망 위험을 54% 떨어뜨리는(위험도 0.46배) 예측인자였다. 반면 현재흡연은 비흡연군에 견줘 심뇌혈관질환 사망 위험을 1.67배 높이는 예측인자였다.
연구팀은 “가계소득 수준에 따라 사망률이 달라지는 이유는 복합적”이라며 “하위 소득층은 흡연·운동부족·나쁜 식습관 같은 위험요인들의 영향, 고지혈증 치료 등 적절한 예방 조치를 하지 않아 심뇌혈관질환 사망 위험이 높은 것으로 추정된다”고 설명했다.
성 교수는 “소득 수준에 따라 심뇌혈관질환 사망 위험이 확연하게 차이가 나 소득 불평등이 사회 구성원들의 건강에 영향을 주는 것으로 나타났다”며 “소득 양극화를 완화하는 복지정책이 사회 구성원들의 건강에 긍정적 영향을 줄 가능성이 있다”고 말했다.
이번 연구결과는 국제학술지 ‘유럽 예방심장학 저널’(European Journal of Preventive Cardiology) 온라인판에 발표됐다.
/임웅재기자 jaelim@sedaily.com
< 저작권자 ⓒ 서울경제, 무단 전재 및 재배포 금지 >
