'중증환자 중심' 구조전환 상급종합병원, 환자 수 의정갈등 이전 95%수준

뇌동맥류·암 등 중증수술 35%↑

입원환자 16만→19만명 늘어

서울의 한 대학병원에서 의료진이 이동하고 있다. 뉴스1

대형 상급종합병원을 중증·응급·희귀질환 진료 중심으로 바꾸는 구조전환 사업의 본격화에 따라 진료량이 중증 수술 및 응급 질환 등을 중심으로 증가하면서 의정갈등 이전의 95% 수준까지 올라왔다. 특히 중증 수술은 작년 12월 기준 35% 늘어난 것으로 나타났다.

보건복지부는 지난해 10월 시작한 상급종합병원 구조전환 지원사업에 따라 이와 같은 변화가 나타나고 있다고 9일 밝혔다. 구조전환 사업 시행에 따라 중증 수술, 중증 응급, 소아 등 상급종합병원에서 진료 받기 적합한 환자 비중이 작년 1월 44.8%에서 올 1월 52%로 7.2%포인트 늘었다.

상급종합병원 진료량도 작년 2월 전공의 집단 사직 이후 급감했던 상황에서 벗어나 중증 수술·입원 환자 중심으로 증가세다. 뇌동맥류나 암 등 중증 수술 건수는 사업 시행 전인 지난해 9월 2만8000건에서 시행 후인 같은 해 12월 3만7000건으로 약 35% 늘었다. 같은 기간 입원 환자는 16만명에서 19만명으로 증가했다.



이같은 흐름 속에 상급종합병원 전체 환자 수는 작년 12월 기준 222만명으로 의정갈등 이전인 2023년 9월의 95% 수준까지 회복했다. 비중증 환자는 지역의 2차 병원을 이용하면서 종합병원과 상급종합병원의 전체 진료량도 의정 갈등 이전 평년과 유사한 규모가 돼, 환자 수는 2023년 12월의 98% 수준까지 끌어올렸다.

지역의 2차 종합병원들과 진료협력 체제도 강화하고 있다. 진료협력병원으로부터 환자를 의뢰받아 신속히 진료하는 ‘패스트트랙’을 구축한 상급종합병원이 41곳이다. 지역 내 진료협력병원 간 전문의뢰 건수는 지난해 11월 859건에서 그해 12월 4408건, 올해 1월 7076건으로 점차 늘어나고 있으며 같은 기간 전문회송 건수 역시 4565건, 1만3028건, 1만8923건으로 증가했다.

복지부는 상급종합병원이 구조전환을 하면서도 안정적인 운영을 이어갈 수 있도록 연간 3조3000억원 규모의 지원금도 차질 없이 집행하고 있다고 밝혔다. 지난달에는 24시간 진료 대기를 위한 진료지원금을 지급했으며 앞서 2월에도 일반병상 감축과 중증질환 관련 병상의 증설을 위한 ‘병상 구조전환 지원금’을 지급했다.