|
|
한낮 기온이 30도를 넘나드는 무더위가 일찍 찾아오면서 당뇨나 고혈압 등 만성질환자들의 건강관리에도 비상이 걸렸다.
신체 적응력이 떨어지는 만성질환자들은 더위로 인한 스트레스 등에 더욱 민감하게 반응할 수 있는 만큼 날씨가 더워지면 혈압과 혈당 조절 등에 더욱 신경 써야 한다고 전문가들은 당부한다.
특히 체력소모가 많은 당뇨환자들은 무더위로 인해 더욱 쉽게 지치고 혈당조절에 어려움을 겪을 수 있다.
당뇨환자를 위한 올바른 식사요법의 원칙은 적절한 영양 공급과 표준체중 유지다. 또 정상혈당 유지를 위해 설탕이나 꿀 등 단순당의 섭취를 되도록 피하고 야채 등 섬유소가 많은 식품을 적당량 섭취해야 한다.
홍은경 한림대동탄성심병원 내분비내과 교수는 "여름철 즐겨 먹는 수박이나 포도·탄산음료·과일주스는 당 수치를 급격히 올리기 때문에 주의가 필요하다"며 "날씨가 더울수록 입맛까지 잃기 쉽지만 규칙적인 식사와 균형 잡힌 메뉴를 지키는 것이 여름철 혈당 관리에 가장 중요하다"고 당부했다.
입맛을 유지하면서 알맞은 열량을 맞추기 위해서는 냉콩국수·냉채·오이냉국·겨자채 등 미각을 돋구는 식단을 마련하는 것이 좋다. 여름철에는 당뇨환자를 괴롭히는 게 하나 더 있다. 바로 땀이다. 땀을 많이 흘리게 되면 체내 수분이 빠져나가 탈수로 혈당이 올라갈 수 있는 만큼 적절한 수분 섭취에 신경을 써야 한다.
대부분 음료수에는 단순당이 많아 혈당에 좋지 않고 열량이 있는 이온음료도 지나치게 마시면 좋지 않다. 무가당이라고 표기된 음료수에도 설탕이나 포도당 대신 과당이나 당알코올이 들어있는 경우가 있는 만큼 원료나 첨가물, 영양소 함량 등의 표기를 먼저 확인한다.
갈증이 나거나 땀을 많이 흘렸을 경우에는 시원한 냉수나 끓여 식힌 보리차를 마시는 게 좋다. 냉녹차나 레몬을 띄운 냉홍차, 심심하게 끓여 냉장고에 넣어둔 미역국이나 오이냉국도 공복감을 줄이면서 갈증 해소에 도움을 준다.
합병증이 자주 발생하는 당뇨환자의 경우 여름철에 가장 조심해야 할 부위는 발이다. 더운 날씨에 습기가 많고 야외활동이 늘면서 당뇨병성 족부궤양을 포함한 다양한 종류의 당뇨병성 족부병변 발생이 우려되기 때문이다. 당뇨병성 족부병변을 예방하기 위해서는 발을 자주 씻는 것이 우선이다. 발의 감각이 떨어진 만큼 씻는 물 온도는 손으로 먼저 확인한다.
발을 씻은 후에는 발가락 사이사이까지 충분히 말리고 보습에 신경을 써준다. 슬리퍼나 샌들은 발 보호용으로 부적합하므로 피해야 하고 사이즈가 살짝 넉넉하면서 발가락과 뒤꿈치 부분이 막힌 편안한 신발을 신는다.
발에 상처가 나거나 물집이 잡힌 경우, 굳은살이 생긴 경우, 발 색깔이 변한 경우에는 바로 병원을 찾는다. 물가나 해변·수영장에서 맨발로 다니는 것은 금물이다. 유난히 다리와 발이 화끈거리거나 저리고 무감각한 당뇨병성 신경병증 통증이 나타나면 족부질환 합병증 가능성이 높아지므로 이런 증상이 있다면 즉시 의사와 상의해야 한다. 항상 발에 관심 갖고 매일 자기 전 발을 꼼꼼하게 점검해보는 습관을 가져야 한다.
여름 휴가철을 맞아 여행을 가려면 평소 혈당 관리가 잘 되고 있는지 확인하고 의료진과 상의해 혈당을 조절한 후 여행을 떠나는 것이 좋다. 해외여행을 계획하고 있다면 여행일정 사본, 당뇨병 진단서와 해당 나라 언어로 된 처방전을 준비한다.
언제 어디서든 혈당 관리가 가능하도록 인슐린이나 경구혈당강하제는 반드시 챙겨야 한다. 혈당측정기와 소모품, 혈당측정기에 들어갈 여분의 전지와 당뇨수첩, 당뇨병 인식표 등도 휴대한다. 인슐린 주사제는 높은 온도에서는 약효가 다소 떨어질 수 있는 만큼 아이스박스를 이용해 4~20도의 온도에 보관하는 것이 좋고 너무 저온에 보관해 얼지 않도록 주의한다.
여행 중 음식이나 운동량·생활습관의 변화가 많으므로 평소보다 자주 혈당검사를 해야 한다. 식사시간과 활동량이 불규칙해 저혈당에 빠지기 쉬우므로 항상 간식을 준비해두고 활동량에 따라 식사량도 조절해야 한다. 해외여행으로 시차가 난다면 주치의와 상담해 인슐린 투여량도 조절하는 것이 바람직하다.
규칙적인 운동은 당뇨병 관리에 매우 중요하다. 운동을 하면 말초조직의 혈액 순환이 증가하며 근육 및 지방 세포의 인슐린 감수성이 증진돼 효과적으로 혈당을 조절할 수 있다. 또한 당뇨로 인한 합병증 발생의 위험도를 낮춰주는 역할을 한다. 하지만 무더운 여름철 운동할 때는 반드시 지켜야 할 것들이 있다.
먼저 여름철 운동은 땀을 많이 흘리기 때문에 체내 수분 균형을 적절하게 유지해야 한다. 홍 교수는 "당뇨환자가 특히 땀을 많이 흘리는 운동을 할 경우에는 20분마다 200㎖씩의 물을 보충해주고 장시간 운동시에는 반드시 5~10% 미만의 당분이 함유된 스포츠 음료를 준비해야 하고 운동 전후 혈당을 측정해 저혈당에 대비해야 한다"고 당부했다.
더위를 피하기 위해 아침이나 저녁 시간대에 운동을 하는 것이 좋으며 바람이 잘 통하는 나무 그늘이나 에어컨이 있는 실내에서 운동하는 것도 좋은 방법이다. 운동 효과를 높이기 위해 땀복을 입고 운동하는 것은 금물이다. 직사광선을 피하기 위해 통풍이 잘되는 모자와 옷을 입어야 하며 운동 중 휴식을 자주 갖고 운동 강도를 평소보다 10~20% 낮춰주는 것이 좋다. 여름철 당뇨환자에게 적합한 운동으로는 수영이나 수중에어로빅 등이 권장된다.
고혈압환자도 여름철에는 더위로 인한 체온변화와 불쾌지수 상승, 탈수증세 등 복합적인 원인에 의해 혈압이 상승하고 조절에 어려움을 겪을 수 있다. 따라서 여름철에는 더욱 혈압약 복용에 신경 쓰고 평소보다 자주 혈압을 체크해보는 것이 좋다.
요즘처럼 낮과 밤의 기온 차가 크거나 에어컨 등을 가동해 실내 냉방을 시작하게 되면 급격한 체온변화로 혈압이 높아질 수 있다.
고혈압환자의 경우 과도한 에어컨 사용을 자제하고 실내외 온도 차는 5도 내를 유지하는 것이 적당하다. 외출시 가벼운 겉옷을 준비해 과도한 냉방에 대비하는 것도 좋다. 아무리 덥더라도 냉수마찰이나 찬물샤워처럼 체온을 급격하게 변화시킬 수 있는 행동은 가급적 피해야 한다. 여름철 높은 습도는 불쾌지수를 높여 스트레스를 유발할 수 있는 만큼 적절한 습도조절도 필요하다.
외부 활동이 많은 고혈압환자라면 땀을 많이 흘려 발생할 수 있는 탈수증상에 주의해야 한다. 몸에 수분이 부족하게 되면 심박과 혈압에 이상을 일으키는 것은 물론 혈액흐름도 원활하지 않게 된다. 따라서 고혈압환자들은 여름철 탈수예방을 위해서는 하루 8~9잔 이상의 물을 마시는 등 수분섭취에 신경 써야 한다.
< 저작권자 ⓒ 서울경제, 무단 전재 및 재배포 금지 >
