KT, 실손보험 다이렉트 청구 플랫폼 구축

김경선(왼쪽부터 차례로) KB손해보험 상품총괄, 이필재 KT 마케팅부문장, 김진우 엔에스스마트 대표가 11일서울 광화문 KT이스트 사옥에서 ‘실손의료보험 다이렉트 청구사업을 위한 업무협약‘을 체결한 뒤 기념촬영을 하고 있다./사진제공=KT

KT가 KB손해보험, 엔에스스마트와 손잡고 ‘실손의료보험 다이렉트 청구사업’을 위한 업무협약을 체결했다고 11일 밝혔다.

KT와 KB손해보험은 의료기관 간 실손보험금을 간편하게 청구할 수 있는 플랫폼을 구축하고, 진료비 영수증 등 청구에 필요한 데이터를 암호화해 전송하는 다이렉트 청구 서비스를 디음달 선보인다. 보험료 간편 청구를 위한 키오스크 개발은 병원업무자동화시스템 개발 전문기업인 엔에스스마트가 맡는다. 해당 서비스를 이용하면 키오스크에서 진료비 결제 후, 본인인증을 통해 암호화된 진료정보가 보험사로 즉각 전송되어 별도의 절차 없이 보험료 청구가 이뤄진다. 이에 따라 고객은 병원에서 받은 영수증을 보험사에 다시 보내야 하는 번거로움을 덜 수 있게 됐다.



한편 지난해 보험의료원이 발표한 ‘실손의료보험금 미청구 실태 및 대책’ 보고서에 따르면, 외래진료를 받고 보험금을 청구하지 않은 피보험자는 14.6%, 약을 처방 받고도 보험금을 청구하지 않은 피보험자는 20.5%에 달하는 것으로 나타났다. 보험금 미청구 사유로는 ‘금액이 소액이기 때문’이 90.6%, ‘번거롭기 때문’이 5.4%인 것으로 나타났다.
/강동효기자 [e-mail]